孔学民医生
大量研究表明人工流产史与之后的妊娠早产有关，而且早产的发生与流产次数也有关。Klemetti及同事在芬兰进行了这方面的大型研究近期发表在“人类生殖”杂志。芬兰的人工流产率很低，低于欧洲其他国家，年龄15至49岁的妇女千分之8点9。研究者收集了1996年至2008年的出生登记及1983年至2008年的全国流产记录，他们包括了30万初产妇，其中10.3%有过一次流产，1.5%有两次，0.3%有过三次或以上。经过统计分析发现，28周前早产的风险因子在流产一次者为1.19，两次者1.69，三次者2.78，显然有过一次或多次流产史使得头胎在7个月前早产的几率明显增加，而37周内早产的仅与有过三次流产历史的有关，而且这些有过三次流产历史的孕妇生产的低体重儿和极低体重儿的比率也明显增加。这项研究还发现，自然流产及异位妊娠的历史对于以后的产儿并未见不良的影响。作者认为大众科普教育要包括这些内容，即人工流产，尤其是多次人工流产对于人体健康的影响，增加以后妊娠的早产及低体重发病率，而医务工作者也应该了解这些知识，在作人流手术时要作为常规向病人交待。(刘子韬医师审稿)
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