王晓春博士
最近陪家父入住干部病房，记下随感，以资与对中国医疗现状感兴趣者磋商。
医院概况
广州军区广州总医院，前身是国民革命军陆军联勤总医院，民称“陆总”，建于1933年。1949年为现政府接管，依然由军队使用，服务部队和地方，但军人优先。医院有3000多工作人员，60个专科，床位1900个，年门诊量100余万人次，受容量3万余人次，手术2万多台次。拥有12名将军级专家。在骨科，内科，麻醉科，神经外科等有六项优势学科。有PET/CT,C型伽马刀，氩氦刀治疗仪，24小时动态心电图仪(Holter)双梯度3.0T磁共振，胃肠治疗仪，大型高压氧舱等。自称有万元以上仪器1400多台，合5亿美元。先进项目有各种心脏外科手术，肝细胞移植术等。
门诊和住院
门诊配有多型先进仪器，包括5个CT室，2个X光照室。入院开始由一名实习医师（多是刚毕业的医学生）做初期诊断，预约检查并做简单治疗如退烧，点滴等。每位病人指定一经治医师（即主治医师）和一上级医师及两名护士。经治医师在获得初步病史和检查后查房（有时会诊）和病属讨论方案，理论上每日一次但对慢性病人则不频繁。院内可作检查包括B超，X片，KEG等。有些需到门诊进行但军人凭军人证优先。
以干部二科为例。此科监管50张床位，有24名护士（含护士长一名）。晚上有3名护士值班，兼顾第二天的药品配制。一级护理：查体温和脉搏等生命体征每日4次，血压2日查一次（有高血压史的每日一次），称体重每两日一次。二级护理：生命体征每日一次，其它递减。由营养科统一供应饮食，一日5餐。据笔者观察，曾有蒸鳖，蒸鸽，鱼类，各种药膳等，品味精良，只是为重症病人着想，多用低盐标准，食之乏味。
私请护工
有一半以上老年病人因护理需求雇请护工，以女性居多，多来自湖南，江西等，也有当地人。许多已在这个城市工作多年，熟悉工作和生活环境，并可从家乡招募更多青年，俨然有成帮派的趋向，但确是因应社会需求。但也有护工怠工偷窃和过多接活而疏于职守的问题。这些资源本应由医院统一规划甚至管理，并纳入整个医疗护理体系，但现因医护关系紧张，医院不愿涉足护工管理，全由患者自行督导，功效不力和监管不善的问题多有发生。反观美国在医院的护工属于完整体系，监管严格，而独立的护理服务由私营企业监管（其上有监督），机制完备。中国医院这点有很大改良空间。
